入札参加資格審査申請(令和7・8年度)
地方自治体（市町村）が、建設工事の発注や物品の購入、業務の委託などを行う場合、入札に参加する業者の資格審査を行うことが法律で定められています（地方自治法施行令第167条の5の規定による）。資格審査に必要な書類は、2年に1度提出を受けており、今年度が令和7・8年度分の受け付け年となっております。つきましては、下記の要領で書類を提出くださるようお願いします。申請がない場合は入札参加ができなくなりますので、十分ご注意ください。
提出方法
〇建設工事、測量・建設コンサルタント等業務
1 入札参加資格共同審査システムで申請する場合
下記をクリック↓
北海道市町村入札参加資格共同審査ポータルサイト | 北海道建設技術センター
2 持参・郵送で申請する場合
町内業者は持参又は郵送。
町外業者は郵送のみ。
（注意）郵送の場合、要返信用封筒（切手貼付のこと）。
〇物品購入(持参・郵送での申請のみ受付)
町内業者は持参又は郵送。
町外業者は郵送のみ。
（注意）郵送の場合、要返信用封筒（切手貼付のこと）。
提出期限
令和6年12月10日から令和7年1月31日まで
（注意）郵送は期限必着とする。
持参の場合の受付時間
午前9時00分～午後5時00分まで（正午～午後1時を除く）
（注意）休日・土曜・日曜を除く。
年末年始休業（12月28日～1月5日）を除く。
代表者
津別町長 佐藤 多一（さとう たいち）
受付場所
〒092-0292 網走郡津別町字幸町41番地
津別町役場 総務課管財係（庁舎2階・24番窓口）
審査基準日
令和6年12月1日
申請書の有効期間
令和7年4月1日から令和9年3月31日まで
問い合わせ先
津別町役場 総務課管財係（電話0152‐77‐8373）
提出書類
建設工事
〇入札参加資格共同審査システムで申請する場合↓
北海道市町村入札参加資格共同審査ポータルサイト | 北海道建設技術センター
〇持参・郵送で申請する場合↓
|
書類 No. |
様式名 |
書類名 | 備考 |
| 0 | A4判フラットファイル |
表紙に「令和7年度・8年度入札参加資格申請書」、背表紙に「商号」または「名称」を記入してください。 書類No.1以降を番号順に綴じてください。 |
|
| 1 |
様式 1 |
建設工事等競争入札参加資格審査申請書(表紙)(Excelファイル:55KB) | |
| 2 |
様式 2 |
総合評定値通知書(経営事項審査結果通知書) | 詳細(Wordファイル:17.1KB) |
| 3 |
様式 3 |
工事経歴書(Excelファイル:55KB) | 直前2年度決算分 |
| 4 |
様式 4 |
建設工事技術者名簿(Excelファイル:55KB) | |
| 5 |
様式 5 |
(個人の場合)代表者身分証明書 | 詳細(Wordファイル:17.1KB) |
| 6 |
様式 6 |
(法人の場合)履歴事項全部証明書 | 詳細(Wordファイル:17.1KB) |
| 7 |
様式 7 |
建設業許可通知書の写し。一部廃業届。 |
建設業許可のうち一部を廃業した場合は、一部廃業届も。 |
| 8 |
様式 7の1 |
(法人の場合)建設業許可申請書の別紙一(役員一覧表) | 詳細(Wordファイル:17.1KB) |
| 9 |
様式 7の2 |
建設業許可申請書の別紙二(1)又は(2)(営業所一覧表) | 詳細(Wordファイル:17.1KB) |
| 10 |
様式 8 |
建設業退職金共済組合等の加入・履行証明書の写し | (退職金共済に加入している場合) |
| 11 |
様式 9 |
建設工事入札参加資格申請書付票(Excelファイル:264KB) | |
| 12 |
様式 11 |
使用印鑑届 | コピー可。 |
| 13 |
様式 13 |
年間委任状 |
原本。 受任者に権限を委任する場合 |
| 14 |
様式 14 |
競争入札参加資格申請に関する代理人の委任状 |
原本。 行政書士が代理申請する場合。 |
| 15 |
様式 17 |
資本関係・人的関係調書 |
コピー可。 資本関係・人的関係がある場合のみ |
| 16 |
様式 18 |
印鑑証明書 | コピー可。 |
| 17 |
様式 19 |
決算書(財務諸表) |
コピー可。 直前2年度決算分。 |
| 18 |
様式 20 |
納税証明書 国税(法人税、消費税) 個人(その3の2) |
コピー可。 個人の場合。 |
| 19 |
様式 20 |
納税証明書 国税 (法人税・消費税)法人(その3の3) |
コピー可。 法人の場合。 |
| 20 |
様式 20 |
納税証明書 都道府県税 本店 | コピー可。 |
| 21 |
様式 20 |
納税証明書 都道府県税 受任者 |
コピー可。 受任者に権限を委任する場合。 |
|
22 |
様式 20 |
納税証明書 市町村税 本店 | コピー可。 |
| 23 |
様式 20 |
納税証明書 市町村税 受任者 |
コピー可。 受任者に権限を委任する場合。 |
| 24 | 誓約書(Wordファイル:28KB) |
上記書類を書類No.順に綴じた上で提出してください。
(建設工事)申請者が協同組合等の場合に必要な書類
|
書類 No. |
様式番号 | 提出書類 | 備考 |
| 25 | 様式 組ー1 | 組合構成員名簿 | コピー可。 |
| 26 | 様式 組ー2 | 官公需適格組合証明書 |
コピー可。 官公需適格組合の証明を 受けている場合。 |
| 27 | 様式 組ー3 | 定款または寄付行為 | コピー可。 |
測量・建設コンサルタント等業務
〇入札参加資格共同審査システムで申請する場合↓
北海道市町村入札参加資格共同審査ポータルサイト | 北海道建設技術センター
〇持参・郵送で申請する場合↓
|
書類 No. |
様式名 | 書類名 | 備考 |
| 0 | A4判フラットファイル |
表紙に「令和7年度・8年度入札参加資格申請書」、背表紙に「商号」または「名称」を記入してください。 書類No.1以降を番号順に綴じてください。 |
|
| 1 |
様式 1 |
建設工事等競争入札参加資格審査申請書(表紙)(Excelファイル:55KB) | |
| 2 |
様式 3 |
事業経歴書(Excelファイル:55KB) |
直前1年度決算分 |
| 3 |
様式 4 |
設計等技術者名簿(Excelファイル:55KB) | |
| 4 |
様式 5 |
(個人の場合)代表者身分証明書 | |
| 5 |
様式 6 |
(法人の場合)履歴事項全部証明書 | |
| 6 |
様式 7の3 |
測量業者登録通知書 |
測量を希望する場合。 |
| 7 |
様式 7の4 |
測量業者登録申請書の添付書類(ホ)(法第55条の3第4号) |
受任者が測量を希望する場合。 |
| 8 |
様式 7の5 |
地質調査業者現況報告書 |
地質調査業者の登録を受けている場合。 |
| 9 |
様式 7の6 |
建設コンサルタント現況報告書 |
建設コンサルタントの登録を受けている場合 |
| 10 |
様式 7の7 |
建築士事務所登録証(本店) |
建築設計を希望する場合 |
| 11 |
様式 7の7 |
建築士事務所登録証(受任者) |
建築設計を希望する場合 |
| 12 |
様式 7の8 |
補償コンサルタント現況報告書 |
補償コンサルタントの登録を受けている場合。 |
| 13 |
様式 7の9 |
計量証明事業登録証 |
計量証明事業の登録を受けている場合。 |
| 14 |
様式 8 |
建設業退職金共済組合等の加入・履行証明書 |
退職金共済に加入している場合。 |
| 15 |
様式 10 |
設計等入札参加資格申請書付票(Excelファイル:62KB) | |
| 16 |
様式 11 |
使用印鑑届 | コピー可。 |
| 17 |
様式 13 |
年間委任状 |
原本。 受任者に権限を委任する場合。 |
| 18 |
様式 14 |
競争入札参加資格申請に関する代理人の委任状 |
原本。 行政書士が代理申請する場合。 |
| 19 |
様式 17 |
資本関係・人的関係調書 |
コピー可。 資本関係・人的関係がある場合のみ |
| 20 |
様式 18 |
印鑑証明書 | コピー可。 |
| 21 |
様式 19 |
決算書(財務諸表) |
コピー可。 直前1年度決算分 |
| 22 |
様式 20 |
納税証明書 国税(法人税・消費税) 個人(その3の2) |
コピー可。 個人の場合。 |
| 23 |
様式 20 |
国税(法人税・消費税) 法人(その3の3) |
コピー可。 法人の場合。 |
| 24 |
様式 20 |
都道府県税(本店) | コピー可。 |
| 25 |
様式 20 |
都道府県税(受任者) |
コピー可。 受任者に権限を委任する場合 |
| 26 |
様式 20 |
市町村税(本店) | コピー可。 |
| 27 |
様式 20 |
市町村税(受任者) |
コピー可。 受任者に権限を委任する場合。 |
| 28 |
様式 21 |
営業所一覧表 | コピー可。 |
| 29 | 誓約書(Wordファイル:28KB) |
上記書類を書類No.順に綴じた上で提出してください。
(測量・建設コンサルタント等業務)申請者が協同組合等の場合に必要な書類
| 書類No. | 様式番号 | 提出書類 | 備考 |
| 30 | 様式 組ー1 | 組合構成員名簿 | コピー可。 |
| 31 | 様式 組ー2 | 官公需適格組合証明書 |
コピー可。 官公需適格組合の証明を 受けている場合。 |
| 32 | 様式 組ー3 | 定款または寄付行為 | コピー可。 |
物品購入等
別表1で希望業種を選択のうえ、下記一覧表の書類を提出ください。
| 書類 NO． |
様式 名 |
書類名 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 0 | A4判フラットファイル |
表紙に「令和7年度・8年度入札参加資格申請書」、背表紙に「商号」または「名称」を記入してください。 書類No.1以降を番号順に綴じてください。 |
|
| 1 |
別表 1 |
令和7・8年度物品購入指名資格申請受付表(附表)(Excelファイル:54.5KB) |
2部。 申請を希望する番号に○を付けてください。 |
| 2 |
様式 1 |
物品供給等競争入札参加資格申請書(様式1)(Wordファイル:28.5KB) | |
| 3 |
様式 2-1 |
物品品目内訳書(様式2-1)(Wordファイル:40KB) |
別表1・大分類Aの場合。 別表1の分類表Aを参照。 |
| 4 |
様式 2-2 |
物品品目(その他)内訳書(様式2-2)(Wordファイル:40KB) |
別表1・大分類Aの場合。 別表1の分類表Aを参照。 |
| 5 |
様式 3 |
物品供給等競争入札参加資格申請書附表(様式3)(Wordファイル:65.5KB) |
別表1・大分類Aの場合。 別表1の分類表Aを参照。 |
| 6 |
様式 4 |
車両整備附表(様式4)(Wordファイル:53.5KB) |
別表1・大分類Dの場合。 別表1の分類表Dと、別表2(Wordファイル:59KB)を参照。 |
| 7 |
様式 5 |
委託業務等競争入札参加資格申請書附表(様式5)(Wordファイル:67KB) |
別表1・大分類BからFまでの場合。 別表1の分類表BからFまでを参照。 |
| 8 |
様式 6 |
業務委託(事業)履歴書(様式6)(Wordファイル:36.5KB) |
別表1・大分類BからFまでの場合。 別表1の分類表BからFまでを参照。 |
| 9 | 納税証明書 |
コピー可。 国税・道税・市町村税。 |
|
| 10 | 代表者身分証明書 |
コピー可。 個人の場合。 |
|
| 11 | 商業登記簿謄本 |
コピー可。 法人の場合。 |
|
| 12 | 許可・登録証明および資格者証等 |
コピー可。 該当する書類がある場合。 |
|
| 13 | 年間委任状 |
原本。 支店などに権限を委任する場合。 |
|
| 14 | 誓約書(Wordファイル:28KB) |
上記書類を書類No.順に綴じた上で提出してください。
更新日：2024年11月25日